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Safectomía

En general, la safenectomía es la cirugía que tradicionalmente se ha practicado desde los inicios de la cirugía vascular, como tratamiento para la mayor parte de las enfermedades venosas en las que el síntoma más frecuente son las várices en los miembros inferiores.

Esta técnica consiste en la extirpación quirúrgica de la vena safena, mayor o interna; como también de la safena menor (conocida como safena externa). La safena mayor es una vena larga, se origina a nivel de la cara interna del tobillo, pasa por toda la cara medial de la pierna bordeando ligeramente la rodilla (por su aspecto posterior e interno) para hacerse un poco más anterior en el muslo, donde llega a la ingle y se curva hacia adentro, uniéndose a la vena femoral común.

En todo su trayecto, la safena mayor recibe numerosas ramas o afluentes y tiene algunas comunicaciones con la circulación profunda de la pierna; además está provista de válvulas que orientan el flujo de la sangre siempre hacia arriba (hacia el corazón), y son estas las que con frecuencia se asocian como la causa principal de várices cuando fallan y permiten la dilatación de la safena y por consecuencia sus afluentes, más pequeñas y con menos resistencia.

Debido a esto que la safenectomía se convierte en un cimiento fundamental en el tratamiento de las várices de las piernas, ya que la safena es aproximadamente en un 80% la vena que con más frecuencia se hace varicosa.

English Version: Saphenectomy

Una safectomía debería de considerarse cuando:

  • todas las várices son grandes (mayores a 7mm de diámetro) y de cara interna de pierna/muslo.
  • es evidente que la safena es la vena insuficiente.
  • las varices son afluentes directos de la safena mayor.
  • por examen físico, realizado por el cirujano o por ultrasonido doppler o mapeo venoso, hay demostración de reflujo de la unión entre la safena y la vena femoral.
  • varices a nivel de la ingle, en relación con el cayado safeno mayor.
  • se demuestran várices o insuficiencia de la safena menor, en donde se indicaría una safenectomía menor.

Contact Us!Si usted sufre de alguno de los anteriores, es recomendable que saque una cita con el Dr. Camacho. En su cita de valoración, el doctor podrá determinar si una safectomía es el procedimiento adecuado para usted y le podrá dar más sugerencias.

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Contact Us!La técnica de una safectomía en si es sencilla. Se realizan dos incisiones, una en el borde interno del tobillo (pequeña; de más o menos 8mm) y otra a nivel de la ingle, en el borde interno también (de más o menos 15mm). En ambas heridas se realizan disecciones de la vena safena, ligando con hilo absorbible cada extremo; luego se realiza el paso a través de la vena safena, empezando por el extremo en el tobillo, de un alambre o un filamento plástico que pasa por toda la vena y se exterioriza a nivel de la herida inguinal.

En el extremo del pie, este filamento tiene una bola (la cual es sujetada a la safena) y se extrae jalándolo por el extremo inguinal, desprendiendo toda la vena con él. De esta manera se reseca toda la vena. Todas las afluentes de la safena, que quedan en el camino del paso de este extractor, rápidamente dejan de sangrar porque se colapsan. Este se mejora al colocar un vendaje elástico, el cual se debe usar por dos semanas o substituirse con unas medias de compresión elástica.

El Dr. Camacho garantiza resultados excelentes y una recuperación es rápida. Él/la paciente se puede reincorporar a su vida normal en dos semanas después del tratamiento.

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La primera noche después de una safectomía, usted deberá de dormir con las piernas en alto. Al día siguiente, es recomendable que camine 15 minutos alternando con reposos de 2 horas; debe de ir aumentando 5 minutos de actividad cada día hasta el cuarto día. Desde ese momento la caminata debe ser normal y reposar 2 horas tres veces por día. Para que su periodo de recuperación sea más confortable, el Dr. Camacho le puede prescribir medicamentos especiales.

Contact Us!Con respecto a las heridas, estas de se deben de lavar 2 veces por día. Recuerde que debe de llevar puestas las vendas o las medias elásticas por dos semanas. Los hilos de las suturas serán removidos 7 días después en el consultorio del Dr. Camacho o por algún trabajador en salud en caso de viajar antes de esa fecha.

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Contact Us!Asegúrese de discutir con el Dr. Camacho acerca de cualquier riesgo que se pueda presentar durante o después de esta cirugía. No obstante, debe de tomar en consideración que el doctor trata de prevenir tales complicaciones en todo momento, ya que la salud de sus pacientes es su prioridad.

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Contact Us!La información proporcionada anteriormente en este sitio deberá de ser considerada como una introducción al proceso de una safectomía. Antes de tomar una decisión con respecto a este tratamiento, recomendamos que contacte a Vascular Surgery - Los assistentes en linea de Dr. Camacho directamente para que podamos contestar cualquier duda que usted pueda tener.

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